耳鼻咽喉科丨注意咯，咽部病变也可能引起肩颈不适哦！

一说咽喉不适，大家往往首先想到的是慢性咽炎，然后开始服用各种“润喉片”。大部分人都可以取得不同程度的改善，但也有一些人效果不理想，或者即使有效，但缓解的程度却不能让人满意。

近日耳鼻咽喉科收住一名68岁老年患者，该患者近1月来反复出现肩颈部疼痛不适，误以为是颈椎病，自行口服药物治疗，无改善。

到我院行颈椎CT检查时发现右侧咽旁占位病变入院，入院后我科立即行病历讨论，并邀请昆明医科大学第一附属医院头颈外科何晓光教授会诊：考虑咽旁间隙占位病变，需要行手术治疗。但肿物较大，已经压迫部分颈椎，咽腔位置不易暴露，周边重要组织、血管较多，解剖复杂，手术风险高。

在与患者及家属反复沟通交流后，于3月12日在何晓光教授指导下顺利完成右侧咽旁间隙肿物切除术。术中凭借扎实的解剖理论知识及手术经验，细心的将肿物剥除，未损伤颈内外动脉，总出血量不到100ml，极大的减轻患者身体及经济负担。

术后病理回报：神经鞘瘤。虽为良性肿瘤，但该病例肿瘤范围较大，自鼻咽部一直达喉咽部，因解剖特异性及受口腔开口影响，手术视野小，不利于操作，且影像检查肿瘤血供丰富，手术风险明显增大。但在何晓光教授的指导下，我科顺利完成了此例咽旁间隙肿瘤手术。通过该患者的诊治，不仅带动我科咽喉头颈肿瘤诊疗、手术水平向一个新的台阶迈进，也体现了医院建立专家基层工作站对科室的实实在在的帮助。在建站专家的帮扶下，耳鼻咽喉科将不断提升自身的业务诊疗水平。