精准管控丨做好疫情常态化防控工作“守门人”

进入我院所有人员均需佩戴口罩，出示“云南健康码”，进出使用微信扫“云南抗疫情出入码”。医院各分诊点对所有门诊就诊人员及其家属进行体温测定及相关病史、流行病接触史询问，再根据不同情况将患者分诊进入相应流程。陪护发热患者前往相关发热门诊就诊，并做好登记。

前来就诊的所有14岁及以上发热患者或者有发热史及流行病学史的患者，归口感染性疾病科发热门诊进行初筛诊查，14岁以下患者归口儿科发热门诊进行初筛诊查，其余临床科室不再接诊发热患者。

发热门诊根据是否有疫区接触史进行不同分流：无疫区接触史者，根据诊疗方案，排除疑似病例后，转相应专科就诊；有疫区接触史，根据诊疗方案，开具相应实验室检查及胸部影像学检查，并通知医技科室开通绿色通道。医技科室开通绿色通道，做好自身防护在急诊报告时限内出具相应报告。根据检查结果，相关实验室检查及胸部影像学检查阴性,则进行居家隔离观察；检查结果阳性考虑为疑似病例的，立即电话报告医务部、感染管理科，上报市级疫情防控指挥部，请州级专家组会诊。同时，取病毒核酸检测标本送检。

根据蒙自市目前疫情发展情况及我院新冠肺炎疑似病例留观情况，常规预留感染楼四楼，调整规划为新型冠状病毒肺炎疑似病例及密切接触者隔离专用，做到单人单间隔离，避免交叉感染，所有进入隔离区域的人员必须做三级防护。

医院重视和加强隔离、消毒和防护工作。按照《医疗机构消毒技术规范》，感染管理科做好相关知识培训与指导，督促各科室做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒，根据领导小组制定的《蒙自市人民医院新型冠状病毒流行期间环境喷洒消毒规定》规范执行，对全院环境进行每日两次的喷洒消毒，对重点部门、一线科室增加消毒次数。在疫情流行期间，按照各相关科室及关键点危险程度进行分类划分，对不同的科室不同的环节明确防护级别和防护标准，制定《蒙自市人民医院新型冠状病毒流行期间防护级别规定》，各科室按照防护规定规范防护。各相关职能部门常规至各科室进行督导检查，发现问题及时反馈及整改。

在感染楼外围设置警戒线，警示提醒“隔离病区，无关人员请绕行”。医院安保人员定时巡逻，无关人员不得入内。院内各住院病区陪护人员适当限制，在各门诊点、各住院病区张贴温馨告示，病区护士在为患者办理入院时进行宣教，提醒来院就诊患者及家属，减少到医院探视患者次数，病区内不串门、不聚集、不扎堆，落实手卫生。每位住院患者仅留一位家属陪护并做好防护措施，住院患者及家属在院内不得串门，不得到处走动。患者外出病房检查，患者及陪护必须戴口罩。谢绝无关人员探视，倡议电话、微信或视频探视患者。

针对挂号窗口、缴费窗口、医技科室、门诊等需排队等候的位点，安排专人疏导，严格执行“一米线”的排队距离。鼓励微信挂号、预约挂号，医学影像科、超声影像科实行分时段预约检查，避免人群聚集。食堂禁止室内就餐，自带餐具，即买即走，避免人群聚集。针对须到感染性疾病科就诊的其他患者及其他科室的会诊等情况，不同患者根据不同通道及会诊流程，减少其他人员直接接触，避免交叉感染。

主动开展感控监测，切实做好危急重症、透析、放化疗患者等重点人群的感染监测，对手术治疗、内镜等有创操作环节实现监测全覆盖。针对岗位特点和风险，合理调配人力资源，避免医务人员过度劳累，切实保障医务人员安全，杜绝医务人员感染。