夏季来临毒蛇出没，蛇咬伤救治需规范，注意小心脚下......

蛇伤救治中心

蒙自市人民医院急诊科于2023年4月8日，正式授牌成为蛇伤救治中心。面对蛇伤患者，急诊科抢救及时，处置方式合理、全面，拥有坚实的专科力量支持。

我院常规配备各类抗蛇毒血清，在处置当地常见毒蛇咬伤的自救、急诊处理、重症救治方面具有丰富的临床经验。

被毒蛇咬伤的危害

蛇牙尖利，咬伤后往往造成局部组织的非特异性损伤，往往伴有表皮破溃、出血，软组织损伤等。

除了可能出现非特异性的伤口感染以外，还可引起如破伤风这类特异性感染。在无医疗干预的情况下，重症破伤风病死率同样接近100%。

蛇毒经咬伤处吸收后可散播至全身各组织脏器，造成全身中毒反应。不同蛇毒的毒理作用机制不同，有血液循环毒素、神经毒素、细胞毒素、混合毒素等。

目前几种典型的蛇毒均有相应的抗蛇毒血清。除毒蛇咬伤外，国内尚无其他动物致伤的特异性解毒剂。

过敏反应轻者可出现皮肤瘙痒、红肿、风团样皮疹、脓疱等症状，若伤口未妥善处理，也可导致严重并发症，严重者可在数分钟内出现过敏性休克，或引发多器官功能障碍，危及生命。

被蛇咬伤后第一时间如何处理

发现毒蛇咬伤后，切勿剧烈活动，以免加快血液循环，增快蛇毒吸收。应使伤口保持局部相对固定，及时前往医院治疗；若情况允许，应提前拍下蛇的照片，以便医护人员及时辨别蛇的种类进行针对性治疗。

若经专业人士确认为无毒蛇咬伤，且咬伤创口较小，创面清洁，可自行对伤口处予流动清水清洗、透气纱布覆盖创面、包扎。情况稳定后可就近至基层医疗单位诊疗。

若为毒蛇咬伤，除进行局部伤口处理外，另需排出局部毒素。流动清水冲洗伤口的同时轻轻挤压创面排出浅表毒素，避免毒素吸收，必要时还可以用消毒过的小刀划开咬伤处皮肤，予以清洗排毒，避免毒物、毒素的进入。

 为患者进行抗感染治疗，注射破伤风抗毒素，必要时抗过敏，同时给予消肿，甘露醇、硫酸镁等局部抗炎处理。

前往最近的蛇伤救治网络中有蛇毒血清的医疗机构进一步治疗，主要根据毒蛇的种类，选择不同的血清，不同的蛇有不同的血清，眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝮蛇，均有其专门的血清。