顺利的受孕过程需要每一步都恰到好处,受精卵和子宫本是天生一对,它们从相识相知只用了4天时间,当受精后第11-12天,受精卵便投入子宫的怀抱中,正式“驻扎”子宫。当然,总有个别受精卵独树一帜,或者半路遇到了“程咬金”,当受精卵没有稳稳当当地在子宫里“安营扎寨”,而是跑到了其它地方,比如输卵管,那么就形成了我们所说的宫外孕。还有一种十分特殊的情况,就是宫角妊娠,因为该处血运丰富,一旦破裂,出血较多,甚至危及生命,前段时间我院妇科就遇到了这样一例。
“这是比较罕见的宫角妊娠引起的破裂出血,总计出血约2500ml,幸好抢救及时,不然可能后果不堪设想。”我院妇科医生说道。
患者杨女士,8月3日停经后一直未到医院就诊,9月10日因下腹痛5小时,加重3小时,由120急诊送入院。患者入院时已经出现大便失禁,烦躁,意识模糊等休克症状,询问病史后,以“腹腔内出血:异位妊娠?失血性休克”收入院,因患者病情危急,由我院开通绿色通道直接送入手术室,我院妇科医生立即到手术室进行抢救及手术。
通过妇科、急诊科、麻醉科、检验科等多科室的团结协作,使抢救快速有序进行!该患者进入手术室,行子宫楔形切除术+左侧输卵管切除术,术后诊断为:子宫角妊娠、失血性休克、重度贫血。
患者体重47公斤,术中见腹腔大量积血约2500ml,相当于一个体重50公斤健康人血液总量的二分之一,术中已给输血约700毫升,血浆400毫升。从患者入院到手术结束约2小时,通过医院各科室的通力配合,快速、有效的挽救了患者年轻的生命。
手术顺利结束,术后为加强监护,转重症医学科治疗,术后第三天转入妇科,患者术后恢复良好,术后第6天患者已痊愈出院。
宫角妊娠为何如此凶险?
宫角妊娠治疗后多久才能怀孕?
对于无生育要求者,建议使用长效避孕方法,比如宫内放置节育器;有生育要求的女性再次妊娠时,建议尽早行超声检查明确胚胎着床的位置;对于宫角妊娠切开或切除的患者,则需要严格避孕2年;行负压吸宫的患者则需避孕半年后再妊娠。