【眼球破裂伤】男子不慎被溅起的石块击伤右眼、眼科紧急手术成功保住眼球

2022年7月20日中午，我院眼科接诊了一位来自红河县被石块击中眼球致眼球破裂的59岁患者许先生。一天前，许先生在家干农活时不慎被溅起的石块击伤右眼，当时感觉右眼剧烈疼痛、视物不见，患者在家属陪同下立即到当地县医院就诊，当地医院完善眼眶CT检查，提示患者右眼球破裂、眼球内积血、未见晶状体，诊断“右眼球破裂伤”。

因伤势较严重，县医院医生建议转到我院救治。许先生及家人于20日中午来到我院，经医生检查后，诊断徐先生为“右眼球破裂伤、球内异物”，当天11:30许先生入住了眼科进行治疗。当班的李医生为患者进行了系统的眼科专科检查，发现许先生右眼睑肿胀明显，结膜混合性充血，角膜见长约14mm破裂伤口，眼内容物脱出、嵌顿于裂口处，角膜水肿混浊。患者右眼损伤严重，情况不容乐观，患者每分每秒都承受着巨大的苦痛折磨。破裂伤是眼外伤中最严重的，救治时间必须用“秒”来计算，石块异物在眼睛里多待一会儿就多一份危险。李医生一边安慰患者，一边联系手术室做好术前准备，同时与家属沟通。为了保住眼球，降低感染性眼内炎的风险，必须尽快进行急诊手术，这也是为之后的二次手术创造条件。

鉴于许先生的情况非常紧急，眼科医护人员立刻为患者开启了绿色诊疗通道，迅速为许先生完成了急诊新冠病毒核酸检测、抽血、眼眶CT等检查。与此同时，医院检验科、放射科等相关科室工作人员争分夺秒，与时间赛跑，高效运转起来，为患者紧急手术做好准备。绿色通道大大缩短了患者做检查、等待手术的时间，这样紧张有序的就诊流程为患者“抢”回了更多的治疗时间。经家属同意签字后，科室迅速完善术前准备，中午13:30由眼科吕石头主任主刀为许先生施行了“右眼前段玻璃体切割+球内非磁性异物取出+眼球破裂伤清创缝合+前房冲洗+前房成形术”。经过1个多小时的手术，最终成功为患者取出了右眼眼球内的石块异物，密闭缝合了伤口，恢复了眼球的完整性。